Toxoplasma gondii: Le diagnostic de la Toxoplamose congénitale chez l'enfant

Description du test

• Techniques sérologiques : détection des anticorps IgM chez le nouveau-né (sang de cordon et/ou sang néonatal). Comparaison du profil des IgG avec les anticorps maternels par immunoblot. Suivi sérologique des anticorps IgG au cours de la première année de vie : la persistance d’IgG après l’âge d’un an ou l’augmentation des anticorps IgG chez les enfants au cours de la première année de vie suspecte une infection congénitale.
• Techniques moléculaires : détection du parasite dans le sang et LCR de l’enfant et le placenta, par PCR.

But du test

Confirmer ou exclure une infection congénitale chez le nouveau-né.

Critères pour effectuer ce test dans le cadre des activités de référence

• Le centre de référence peut effectuer ces analyses chez :
• Les nouveau-nés de femmes avec une toxoplasmose prouvée ou suspectée pendant la grossesse
• Les nouveau-nés présentant des signes cliniques d’infection congénitale à Toxoplasma à la naissance, indépendamment de la présence ou de l’absence de suivi de la grossesse.
• Pour organiser un bon suivi et initier un traitement si nécessaire, les échantillons doivent être prélevés durant les premiers jours de vie.

Instructions sur les échantillons et le transport

Pour la sérologie : au moins 0,5 ml de sérum est indispensable pour permettre que tous les tests nécessaires puissent être effectués :

• En cas de sérum non congelé : transport à température ambiante
• En cas de sérum congelé : transport préférentiellement congelé.

Pour les techniques moléculaires :

• LCR/sang : 0,3 ml, conservé à 4°C; à envoyer le plus rapidement possible à température ambiante.
• Placenta : Punch de 4mm minimum dans du sérum physiologique ou du milieu de transport universel.

Le centre de référence effectuera le(s) test(s) qu’il estime nécessaire(s) sur base des renseignements cliniques. Les formulaires de demande doivent être complètement remplis.

Demandes non acceptées

• Formulaire de demande incomplet
• Échantillon non approprié pour l’analyse
• Transport/stockage inadéquat
• Volume insuffisant.

Délai de réponse

Dépend du nombre de tests à réaliser. Temps de réponse jusqu’à 1 semaine

Communication des résultats des tests

Le laboratoire rapporte les résultats et les commentaires et les transmet au laboratoire demandeur par la poste ou par Medibridge (UZ Brussel).