|
Hepatitis A (en E)
|
Hepatitis B (en D)
|
Hepatitis C
|
Transmissie
|
Hoofdzakelijk via de fecaal-orale route:
- Inname van besmette voeding of besmet water
- Seksuele betrekkingen (oraal-anaal contact) met een besmet persoon
|
Hoofdzakelijk door percutaan/mucosaal contact met besmet bloed of lichaamsvloeistoffen (sperma, speeksel, enz.)
- Seksuele betrekkingen met een besmet persoon
- Blootstelling aan besmet bloed: naaldenprik, delen van drugsgerelateerd injectiemateriaal …
- Van moeder op kind
|
Hoofdzakelijk percutaan/mucosaal contact met bloed/bloedproducten
- Blootstelling aan besmet bloed: naaldenprik, delen van drugsgerelateerd injectiemateriaal, transfusies van voor 1990 …
- Seksuele betrekkingen met een besmet persoon waarbij contact met bloed is
- Van moeder op kind
|
Symptomen
|
- Vaak asymptomatisch, of koorts, verlies van eetlust, buikpijn, misselijkheid, braken, geelzucht
|
- Vaak asymptomatisch, of vermoeidheid, verlies van eetlust, buikpijn, misselijkheid, braken, geelzucht
|
- Vaak asymptomatisch, of vermoeidheid, verlies van eetlust, buikpijn, misselijkheid, braken, geelzucht
|
Verwikkelingen
|
- In zeldzame gevallen fulminante hepatitis met acuut leverfalen
|
- Cirrose
- Leverkanker
- Leverfalen
|
- Cirrose
- Leverkanker
- Leverfalen
|
Behandeling
|
- Geen specifieke behandeling
|
- Chronische hepatitis: behandeling met medicijnen mogelijk, afhankelijk van het geval
|
- Medische behandeling: genezing in +- 90-95% van de gevallen
|
Evolutie
|
- In de regel spontane genezing: het virus verdwijnt uiteindelijk
- Geen chronische infecties (in zeldzame gevallen mogelijk bij hepatitis E)
|
- Vaak spontane genezing
- 5-10% van geïnfecteerde volwassenen evolueert naar chronische hepatitis (veel hoger percentage voor kinderen)
|
- Meer dan de helft van de gevallen evolueert naar chronische hepatitis
|
Preventie
|
- Vaccin tegen hepatitis A (doelgroepen); geen vaccin tegen hepatitis E beschikbaar
- Hygiënemaatregelen
|
- Vaccin tegen hepatitis B
- Preventie na blootstelling
- Preventie moeder-kind
- Veiligheid van transfusies
- Verminderen van risicogedrag (bv. door condoomgebruik)
|
- Geen vaccin
- Verminderen van risicogedrag (bv. spuitomruilprogramma)
- Testen en behandelen
- Veiligheid van transfusies
|